Записване при личен лекар - д-р Цочева

Попълнете анкетата, за да заявите желание за записване при д-р Жанет Цочева в МЦ NUVIVA. Нашият екип ще се свърже с вас в рамките на 1-2 работни дни.

Важно преди попълване

Попълването на анкетата е задължително условие за заявяване на желание за записване. Попълването не гарантира автоматично записване - приемът зависи от административния капацитет на практиката.

Три имена *Телефон за връзка *Имейл адрес

Детайли за записването

1. Колко пациента желаете да запишете и на каква възраст? *2. Каква е причината да искате да смените личния си лекар?3. Има ли друг член от семейството ви, записан при д-р Цочева в NUVIVA? *

Информация за здравна история

4. Кога посетихте лекар за последен път? *5. По какъв повод?6. Кога беше последният ви профилактичен преглед?7. Колко продължи (в минути)?

Съгласие с правилата на практиката

Искаме да сме сигурни, че моделът ни на работа отговаря на вашите очаквания. Честните отговори помагат на двете страни.

8. Съгласни ли сте, че медицинските документи се издават само след преглед и подписване на амбулаторен лист? *9. Съгласни ли сте, че направление за специалист и лабораторно изследване се издава само след преглед и преценка от лекаря? *10. Съгласни ли сте, че профилактиката и промоцията на здравето са основен приоритет на семейния лекар? *11. Запознати ли сте, че поставянето на ваксините спрямо Имунизационния календар на Р. България е задължително? *12. Съгласни ли сте, че родителите носят отговорност за здравословното състояние на децата до 18 г.? *13. Съгласни ли сте, че само родител/настойник или изрично упълномощено лице може да доведе дете на преглед? *14. Съгласни ли сте да посещавате практиката само със записан час? *15. Съгласни ли сте, че при агресивно поведение към персонала може да ви бъде отказана медицинска услуга? *

Защита на личните данни

Съгласен/а съм личните ми данни, предоставени в тази анкета, да бъдат обработени от NUVIVA Kids' Care единствено с цел записване при личен лекар, в съответствие с Политиката за поверителност. *

След изпращане нашият екип ще прегледа анкетата и ще се свърже с вас в рамките на 1-2 работни дни на посочения телефонен номер.

Благодарим ви! Анкетата е получена. Ще се свържем с вас в рамките на 1-2 работни дни.